Можно ли отбелить зубы после серебрения

Серебрение зубов у детей

Стоматологические проблемы возникают у детей в самом раннем возрасте. И даже молочные зубы прорезались не так давно, на них может возникнуть кариес. Причины разные: от плохой наследственности до некачественной гигиены. Не всегда родители уделяют должное внимание состоянию зубов, полагая, что нет поводов для чрезмерного беспокойства: все равно на смену временным придут постоянные.

Однако недостаток ухода, обилие в пище сахара, красителей или кислот провоцируют развитие кариеса. Он, в свою очередь, способен разрушить молочные зубы, изменить прикус и помешать нормальному формированию коренных.

Причины детского кариеса

недостаток ухода за молочными зубами; плохая наследственность; частое употребление газировок, соков, сладких сиропов; сверх меры длительное использование бутылочки для кормления смесями.

Традиционный для взрослых способ борьбы с патологией — пломбирование — не всегда подходит. Стресс, вызванный походом к стоматологу, видом и звуком бормашины, либо сильно осложняет лечение, либо делает его невозможным.

Выходом, позволяющим затормозить развитие патологии у малышей, стало серебрение зубов — процедура, заключающаяся в обработке эмали специальным «консервирующим» раствором.

Как проводится серебрение

Первый этап — очистка полости рта от загрязнений. Второй — покрытие эмали 30-процентным раствором нитрата серебра, обладающим антисептическим действием. Врач водит ватным тампоном по зубу, на котором образуется защитная пленка.

Серебрение — безболезненная временная процедура, тормозящая (не вылечивающая!) ранние стадии кариеса.

Манипуляция не разовая: в зависимости от особенностей пациента и патологии, серебрение необходимо повторять с частотой раз в полгода или чаще.

Важно помнить, что после серебрения зубы темнеют. Для ребенка изменение привычного цвета зубов может стать еще одним поводом для стресса.

Перед тем, как отправиться на процедуру, рекомендуют обсудить с будущим пациентом особенности серебрения и его последствия. Некоторые дети, опасаясь насмешек со стороны сверстников, могут изменить мнение касательно пломбирования: согласятся потерпеть неприятные звуки, но сохранить привычный цвет улыбки.

Нитрат серебра — безопасный препарат, окрашивающий зубы в темный цвет

Показания к серебрению

Решение о серебрении принимается, когда началась деминерализация эмали, но патология еще не перешла в глубокие кариозные поражения.

Серебрение можно делать, если:

• на зубах появились белые пятна (ранняя стадия кариеса);
• возникла угроза выпадения пломбы и необходимо продлить срок ее службы;
• истончилась эмаль, на ней возникли трещины;
• десны чувствительны к перепадам температуры, а другие способы стоматологического вмешательства на данный момент невозможны;
• в рационе ребенка не хватает фтора, и серебрение — единственная возможность обезопасить зуб.

Рекомендацию к серебрению дает стоматолог после тщательного осмотра, поскольку в ряде случаев обрабатывать зубы нитратом серебра противопоказано.

Принимать решение о серебрении можно после профессионального осмотра у детского стоматолога

• когда патология повредила не только эмаль, но и ткани (дентин);
• обнаружена глубокая стадия кариеса;
• у ребенка непереносимость/аллергия на компоненты раствора.

Кроме того, процедура станет невозможной, если ребенок не позволит провести предварительную тщательную чистку зубов.

Достоинства и недостатки процедуры

У серебрения есть как сторонники, так и противники. Среди аргументов «за» проведение процедуры:

• минимум стресса для ребенка из-за безболезненности;
• быстрота процедуры;
• безопасность (используются природные компоненты);
• цена.
  Из возможных альтернатив по восстановлению эмали эта — сама доступная.
• нет необходимости в обезболивании или наркозе;
• отсрочка болезни.
  Для некоторых родителей решающим фактором является именно временной, поскольку дает возможность подождать, пока ребенок психологически дорастет до другого способа лечения. При этом болезнь не будет прогрессировать.

К минусам принято относить:

• эстетический аспект, или «черную» улыбку.
  Чем больше зубов подвергаются серебрению, тем заметнее эффект от лечения. Не для всех детей (и порой родителей) это приемлемо.
• кратковременность действия.
  Серебрение – безопасная процедура, однако не длительная. Со временем пленка из нитрата серебра разрушается, теряя защитные свойства. Потому возникает необходимость повторять процедуру.
• серебрение работает не при любом кариесе.
  Когда у ребенка развился средний кариес или степень поражения уже глубока, данный метод не подойдет (раствор, попадая на сильно пораженные участки, вредит пульпу) – необходимо искать другие пути решения проблемы.

Альтернативы серебрению

Установка пломбы считается лучшим решением проблемы кариеса на молочных зубах. Однако в случаях, когда ребенок психологически не готов к пломбированию, врач может посоветовать другие варианты.

В их числе, помимо серебрения:

Фторирование заключается в обработке и насыщении эмали с помощью специального состава — пасты или геля с фтором, а также с магнием, кальцием, калием и другими элементами. Процедура обладает обеззараживающим эффектом, позволяет восстановить и укрепить эмаль молочных зубов.

Такой вариант приемлем, если на зубе нет кариозных полостей, а только белое пятно.

Другой вид стоматологической терапии — реминерализация, заключающаяся в обогащении поврежденных или ослабленных участков эмали минералами. Перед тем, как наносить гель, с поверхности зубов удаляют загрязнения, в том числе — зубной камень.

Реминерализацию можно проводить не только на ослабленных зонах, но и на здоровых зубах в целях профилактики.

Запечатывание естественных бороздок зуба позволяет предотвратить кариес

• герметизация естественных бороздок зуба (или фиссур).

Процедура представляет собой «запечатывание» узких канавок и борозд, в которых скапливаются бактерии. Герметизация служит барьером для размножения микроорганизмов, что, в свою очередь, предотвращает развитие кариеса. Фтор, входящий в состав «запечатывающего» материала, укрепляет зубную эмаль.

Уничтожить бактерии и остановить процесс заражения позволяет озонирование — обработка зуба специальным озоносодержащим средством.

Если у ребенка поражены внутренние ткани зуба, ни один из видов профилактики не поможет. В данном случае лечение возможно только с помощью установки пломбы.

Принимать решение о серебрении, равно как и о другом способе медицинского вмешательства, следует с детским стоматологом. Некоторым детям легче дается поход к врачу, если визиты разделены: один день — знакомство, осмотр и консультация, другой — лечение.

Источник

Серебрение зубов у детей

Процедура серебрения зубов – это пропитывание пораженных кариесом областей серебром, что укрепляет дентин и эмаль. Помимо этого серебрение дезинфицирует пораженные области, ликвидируя кариесогенные микроорганизмы, вследствие чего развитие кариеса приостанавливается.

Большинство врачей назначает серебрение исключительно детям в возрасте до 3-х лет, которые не дают стоматологу вылечить зуб. С детьми старшего возраста врачу в большинстве случаев удается договориться, но многое всё же зависит от умения стоматолога находить общий язык с маленьким пациентом, успокаивать его и внушать, что больно не будет. Если ребенок не боится и выполняет требования врача, то установка пломбы будет куда более действенным средством в борьбе с кариесом.

Развитие кариеса у маленьких детей происходит намного быстрее, нежели у взрослых. В первую очередь кариозные образования затрагивают центральные резцы (преимущественно их переднюю поверхность) и четвертые зубы.

У детей кариес, как правило, является пришеечным, то есть, охватывающим шейку зуба с прилегающими к ней участками. Кариозное образование, появившееся в первый год жизни малыша, к 2,5 годам разовьется до такой степени, что коронка зуба обломится. Часто кариес сопровождается образованием свищей и шишек, что свидетельствует о гнойном процессе, протекающем в верхних областях корней пораженных зубов.

Преимущества и недостатки серебрения

Стоматологи прямо заявляют, что явных плюсов у процедуры нет совсем, однако это единственный вариант приостановить кариес у маленького ребенка, лечение зубов у которого невозможно по объективным причинам. Процедура серебрения – не лечение, а временная мера, дающая небольшую отсрочку для последующего обязательного лечения кариеса.

Серебрение – эффективное действие, но только при условии, если у ребенка кариес находится в начальной стадии (выглядит, как небольшие пятна белесого цвета на поверхности эмали).

Если лечением пренебречь, меловидные пятна впоследствии преобразуются в:

1. пятна темного цвета;
2. кариес, при котором разрушается верхний слой эмали без затрагивания дентина;
3. кариес, поражающий дентин;
4. пульпит;
5. периодонтит.

Серебрение стоит проводить в случаях, когда у ребенка:

• эмаль находится в целостном состоянии, т.е. кариес находится в начальной стадии;
• кариес не затрагивает дентин.

Обрабатывать зубы серебром нужно не менее 3 раз в год, пока молочный зуб не сменится коренным, либо ребенок не даст себе его вылечить. При начальной фазе кариесе серебрение можно применять, но всё же лучше прибегнуть к реминерализующей терапии, которая в данном случае будет куда более эффективна.

Важная информация о процедуре серебрения

1. Если кариес успел преодолеть начальную стадию и уже затрагивает дентин, то серебрение в таком случае будет бесполезным мероприятием. Дентин у детей мягче, чем у взрослых, и кариес развивается с удвоенной скоростью. Когда кариес перешел в среднюю стадию, то даже при серебрении раз в месяц нет стопроцентной гарантии, что поражение не разовьется в пульпит. Помните, что серебрение – не панацея! Процедура дает возможность дотянуть до достижения ребенком возраста 3 лет, чтобы провести уже полноценное лечение.
2. Нанесения серебра при открытом дентине может вызвать ожог пульпы, что приведет к развитию пульпита, так как химические вещества получат возможность с легкостью проникать к нерву зуба. О начавшемся пульпите свидетельствует сильная боль, которую сложно унять. Доктор, проводящий серебрение, должен точно рассчитать время нанесения раствора, чтобы не повредить пульпу.
3. Обработанные серебром зубы изменяют свой цвет, особенно, если их поверхность обрабатывается российскими или белорусскими препаратами. Зубы приобретают черный оттенок, что выглядит крайне неэстетично. Растворы японского производства тоже меняют цвет зубов, но не на черный, а на светло-серый, что не так сильно заметно.

Серебрение зубов: сколько стоит процедура?

В зависимости от препарата, цена серебрения одного зуба обойдется в 100-500 рублей. Обработка раствором отечественного производства будет стоить дешевле, японского – дороже.

Если записаться в детскую поликлинику по месту жительства, то процедуру могут провести бесплатно, но далеко не самыми лучшими препаратами.

Чем заменить серебрение зубов?

Не все родители хотят проводить данную процедуру. Есть ли её аналоги, если иное лечение на данный момент времени невозможно?

Реминерализующая терапия при кариесе

Цель терапии – насыщение пораженных участков кальцием. Существуют специальные гели, которыми можно обрабатывать зубы у стоматолога или дома самостоятельно. Процедура будет иметь эффект только если соблюдается чистота зубов. При присутствующем налете или камне проводить мероприятие бессмысленно.

Реминерализующая терапия осуществляется:

• при начальной стадии кариеса;
• для предупреждения образования кариозных очагов.

В данном процессе нет ничего особо сложного, но лучше всё же обратиться к стоматологу, который перед нанесением геля почистит зубы специальной щеткой с нанесенной на нее пастой, вследствие чего проникновение кальция в ткани зубов усилится. Кроме того, врач может использовать более концентрированные препараты, что пойдет на пользу ребенку.

Терапевтические мероприятия осуществляются до тех пор, пока меловидные пятна не исчезнут, что индивидуально в каждом рассматриваемом случае, поэтому говорить о продолжительности курса не представляется возможным.

Реминерализующий гель, выпускаемый с разными фруктовыми вкусами, содержит в своем составе вещество, нормализующее кислотность, и глицерофосфат кальция.

Помимо геля рекомендуется применять пасту с аминофторидом, что позволит большему количеству кальцию закрепиться в эмали.

Если кариес затрагивает дентин, то проведение такой терапии бесполезно. При среднем кариесе ребенку показано либо пломбирование, либо серебрение.

Фторирование

Процедура насыщает эмаль фтором, что уменьшает вымывание кальция. Глубокое фторирование оправдано даже при поверхностном кариесе, когда стадия белого пятна уже пройдена, так как фтор, проникая в эмаль, уничтожает микроорганизмы, вызывающие кариес.

Чем большая используется концентрация фтора, тем эффективнее становится процедура фторирования. Согласно статистике, укрепление эмали происходит у более чем 80% пациентов, кому было проведена данная операция.

• при белых пятнах на эмали;
• при кариесе, не выходящем за границы эмали;
• для профилактики возникновения новых кариозных очагов.

Фторирование – процедура, которая должна проводиться только квалифицированным врачом вследствие очень высоких дозировок этого вещества.

Исходя из вышесказанного, можно сделать следующие выводы:

1. При белых пятнах на зубах рекомендуется проводить реминерализующую терапию которая в сочетании с фторированием окажет максимально полезный эффект. Серебрение не противопоказано, хотя оно будет всего лишь временной мерой.
2. При кариесе, находящемся в границах эмали, показано глубокое фторирование. Допускается проводить серебрение.
3. При среднем кариесе лучшим вариантом будет пломбирование зубов. Можно сделать серебрение, что отсрочит пульпит, но есть риск ожога пульпы.

Почему у детей возникает кариес?

Причин для развития кариозных образований множество:

1. Недостаточная минерализация эмали. У молочных зубов эмаль пористая, что делает её более подверженной разрушению кариесогенными организмами. Для укрепления эмали необходимо следить за тем, чтобы ребенок правильно питался, получая все необходимые вещества, также можно порекомендовать процедуру фторирования.
2. Плохая гигиена, усугубляемая большим количеством потребляемых сладостей и газированных напитков с большим содержанием сахара.

Употребление пищи, зараженной кариесогенными бактериями. Такое происходит, когда родители облизывают ложку, которой ребенок потом будет есть, ил целуют его в губы.

Нарушение режима кормления. Нельзя давать есть ребенку по первому его требованию. Также запрещается держать возле кроватки малыша бутылочку со сладкой жидкостью, давая ему возможность постоянно пить сладкие напитки, разрушающие его зубы.

Эта статья носит информационный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях проконсультируйтесь с врачом.

Источник