Меню

Кто обращал внимание чем мы чистим зубы

Чем мы чистим зубы?

Очень многое в нашей жизни стало настолько обыденным и привычным, что мы перестали обращать на это внимание. Это касается, среди прочего, и ухода за полостью рта. Все мы ежедневно чистим зубы и для большинства людей это простое действие уже не представляется возможным без применения какой-либо зубной пасты, разнообразие которых в настоящее время столь велико, что от этого изобилия буквально рябит в глазах. Тем самым создаётся ложная иллюзия богатства выбора, хотя в действительности выбора никакого нет — практически ВСЕ имеющиеся в продаже зубные пасты содержат в своём составе множество различных химических веществ, каждое из которых представляет собой опасность для здоровья человека:

  • окись алюминия – представляет опасность для людей с нарушенной почечной функцией;
  • метронидазол, хлоргексин, бисаболол, биклотимол – всё это антибиотики. Приводят к дисбактериозу слизистой, затем дисбактериозу кишечника, разрушению зубов и кандидозу (молочнице);
  • триклозан – используется как антибактериальная добавка. Кроме вредных бактерий уничтожает и полезные, что может вызвать дисбактериоз. Особенно вреден триклозан беременным женщинам. Он может нарушать приток крови к матке, что вызывает кислородное голодание плода;
  • сорбитол – слабительное средство;
  • лаурил и лауритсульфат натрия — обладают способностью проникать и накапливаться в органах. Вызывают отравления, болезни глаз и раковые заболевания. Лауритсульфат натрия высушивает слизистую оболочку рта, повышает чувствительность десен к аллергенам и таким раздражителям, как пищевые кислоты. Кроме того, данное вещество является сильнейшим абразивом, что приводит к истончению эмали;
  • и т.д.

При этом нас уверяют, что благодаря применению той или иной зубной пасты и дёсны будут здоровые, и дыхание будет наполнено свежестью морозного утра. Однако никто из производителей никогда не рассказывает всей правды о действии тех веществ, которые входят в состав производимого ими продукта. При внимательном же рассмотрении оказывается, что большинство зубных паст представляет собой токсичную массу, опасную для здоровья человека.

С целью снижения вредного воздействия зубной пасты на здоровье, производители добавляют в зубные пасты ментол, что позволяет охладить слизистую полости рта на несколько градусов и тем самым уменьшить всасываемость в кровь содержащихся в зубной пасте вредных веществ. Известно, что скорость всасывания в кровь находящихся в полости рта веществ составляет всего 30 секунд! Этой способностью слизистой оболочки рта давно пользуются производители лекарственных препаратов, предлагая для лучшего проникновения в организм какого-либо лекарства подержать его под языком.

Таким образом, через обычную процедуру чистки зубов совершается ежедневное самоотравление, причём делается это совершенно добровольно. Каждый раз в процессе подобного «гигиенического» ухода за полостью рта небольшое количество зубной пасты через слизистую оболочку полости рта всасывается в кровь и разносится по всему организму, а также частично попадает в органы пищеварения. Кроме того, дети иногда умудряются есть зубную пасту, потому что производители добавляют в неё различные пищевые ароматизаторы, такие как «клубника», «апельсин» и др., и ребенок неосознанно стремится съесть попавшее в рот «лакомство».

Но это далеко ещё не весь вред, который способна нанести здоровью человека обычная зубная паста. Негативное воздействие зубной пасты на организм может быть многократно усилено, если в состав зубной входят фторсодержащие соединения.

Справка:

Фториды — химические соединения фтора с другими элементами. К фторидам относят как бинарные соединения — ионные фториды, так и сложные неорганические соединения. Фториды являются нейротоксинами, которые уменьшают когнитивные способности человека (изучение языка, речи, мыслительная способность) и ухудшают память, т.е. делают людей тупыми. Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов США (Food and Drug Administration, US FDA [1] ) зарегистрировало фторид натрия как КРЫСИНЫЙ яд. Инъекция 2-5 грамм фторида натрия является смертельной дозой для ребенка.

На сегодняшний день в результате множества проведённых исследований доказан огромный вред фторидов здоровью человека. Вот лишь некоторые результаты исследований:

  1. врач Дженифер Люк из Университета Суррея (The University of Surrey) [2] доказала, что воздействие фтора на шишковидную железу блокирует её деятельность, что приводит к серьезным дисфункциям, провоцируя раннее половое созревание и уменьшая способность организма бороться со свободными радикалами. О том, какие функции в организме человека выполняет шишковидная железа и почему её необходимо оберегать от воздействия внешних негативных факторов, подробно говорится на занятии «Работа с подсознанием. Активация шишковидной железы»;
  2. согласно исследованию, опубликованному в журнале «Behavioral Brain Research», потребление воды с содержанием фтора в концентрации одна частичка на миллион (стандартная концентрация, достигаемая при фторировании воды) усиливает абсорбцию алюминия в мозговой ткани (эксперимент на крысах), что вызывает изменения в мозговой ткани аналогичные изменениям тканей при болезни Альцгеймера и некоторых других форм слабоумия [3] ;
  3. фтор активно вступает в реакцию с алюминием, который по-прежнему применяется при изготовлении кухонной посуды. Взаимодействуя, фтор и алюминий образуют фторид алюминия, который способен преодолевать гематоэнцефалический барьер. Гематоэнцефалический барьер служит защитой для мозга, проникая через него, фторид алюминия откладывается в нервных клетках. Последствия влияния фторида алюминия на мозг катастрофические — он способен вызвать слабоумие, широкий ряд нервных и психических расстройств. Согласно имеющейся статистике, с момента популяризации фтора число случаев болезни Альцгеймера значительно увеличились [4] ;
  4. доктор А.Е. Банник приходит к выводу, что «Фторирование … это химическая война. Фтор не только не укрепляет зубы, от него также отвердевают артерии и мозг» [5];
  5. Джон Йамуяннис считает, что «фторирование хронически отравляет миллионы людей» [6] .

Таким образом, сложившаяся на сегодняшний день ситуация со средствами ухода за полостью рта является крайне тревожной и с каждым днём она только ухудшается. Подробнее о вредных веществах, входящих в состав зубных паст, можно прочитать в статье «О здоровье наших зубов», а о фторе – в статье «О фторе и его действии на организм». Мы же предлагаем, сделав выбор в пользу здоровья и здорового образа жизни, вернуться к традициям наших Предков и вместо различных химических веществ применять для ухода за полостью рта только натуральные и целебные компоненты.

Справка.

Наши Предки для очищения ротовой полости применяли различные натуральные средства — золу, корни растений, соль, смолу и т.д. Зубные пасты появились лишь в конце XIX века, после того, как дантисту Вашингтону Шеффилду в 1892 году пришла идея о создании тюбика. Поскольку тюбики с зубной пастой зарекомендовали себя как более удобный в применении гигиенический продукт, то со временем зубная паста практически полностью вытеснила из обихода все другие средства. В настоящее время в аптеках ещё можно встретить зубной порошок, который представляет собой химически осаждённый мел с активными добавками и ароматизирующими веществами [7] , однако у него есть большой недостаток – он обладает высокой абразивностью, что при ежедневной чистке зубов негативно влияет на зубную эмаль, стирая ее. По этой причине, зубной порошок на основе мела непригоден для каждодневного применения.

Альтернативой зубной пасте, содержащей множество различных химических веществ, и порошкам на основе мела является зубной порошок «РАДЕТЕЛЬ», разработанный в Методическом центре Древо Рода. Он включает в себя натуральные и целебные компоненты – сухой порошок имбиря, измельченную кору дуба, порошок мяты перечной и пищевую соду.

Каждый из входящих в состав зубного порошка компонентов сам по себе обладает целебными качествами:

Имбирь:

  • очень полезен для человека, как лечебное средство известен несколько тысяч лет;
  • богат витаминами A, B1, B2, С, цинком, а также солями калия, натрия, железа, кальция, фосфора, магния;
  • имеет терпкий и пряный аромат, т.к. в нем содержатся эфирные масла, а жгучий вкус, зависит от наличия гингерола. К тому же имбирь содержит все незаменимые аминокислоты – метионин, триптофан, борнеол и др.;
  • восстанавливает иммунитет, повышает устойчивость организма к инфекциям и убивает микробы;
  • замедляет процессы старения;
  • положительным образом воздействует на половое влечение;
  • выводит из организма токсины, открывает закупорки в печени, укрепляет память;
  • улучшает пищеварение;
  • лечит большинство кожных и аллергических заболеваний;
  • повышает психическую стойкость в стрессовых ситуациях;
  • избавляет от головной боли, тошноты и морской болезни;
  • снимает ощущение тошноты и у беременных женщин, не вызывая при этом побочных эффектов.
Читайте также:  Как отчистить эмаль у ванны

Кора дуба:

  • ценный продукт, как для классической, так и для традиционной медицины;
  • помогает избавиться от различных заболеваний, прежде всего от воспаления слизистой оболочки полости рта, зева, гортани, глотки;
  • обладает вяжущим, противовоспалительным и противогнилостным свойствами;
  • содержит большое количество полезных для человеческого организма веществ: дубильных веществ, пектины, различные кислоты, белки, жирные масла и т.д.;
  • основное дубильное действие обусловливают дубильные вещества растения (танин). При нанесении танина на раны или слизистые оболочки наблюдается его взаимодействие с белками, при этом образуется защитная пленка, предохраняющая ткани от местного раздражения. Это тормозит процесс воспаления и уменьшает боль. Дубильные вещества денатурируют протоплазматические белки патогенных микроорганизмов, что приводит к задержке их развития или гибели;
  • входит в состав многочисленных биологически активных добавок, используемых для лечения и профилактики самых разнообразных заболеваний;
  • для наружного применения употребляется как сама по себе, так и в смесях с другими веществами.

Мята перечная:

  • содержит большое количество ароматических веществ, эфирных масел, ментол, в небольшом количестве присутствуют витамины A и C, а так же дубильные вещества;
  • используется для симптоматического облегчения зубной боли;
  • обладает седативным, т.е. успокаивающим свойством;
  • проясняет работу мысли;
  • применяется при бессоннице, упадке сил, нервных расстройствах;
  • входит в состав бронхиальных лекарственных сборов;
  • используется при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и для улучшения аппетита.

Пищевая сода:

  • 0,5-2% раствор соды используется для промываний и полосканий при ринитах, стоматитах, ларингитах, конъюнктивитах и пр.;
  • нейтрализует кислоты, образующиеся во рту в результате жизнедеятельности бактерий, разрушающие эмаль зубов;
  • нейтрализует неприятные запахи во рту;
  • уменьшает воспаление дёсен после втирания смеси из пищевой соды с небольшим количеством воды;
  • при попадании внутрь нейтрализует соляную кислоту желудочного сока и оказывает выраженный антацидный эффект;
  • оказывает легкое абразивное действие, полирует зубы, не повреждая эмали.

Таким образом, зубной порошок «РАДЕТЕЛЬ» состоит из полностью натуральных и целебных компонентов, не содержит ГМО, искусственных красителей или ароматизаторов и обладает прекрасным противовоспалительным и очищающим действием, что позволяет очищать эмаль зубов от налета, не повреждая ее. Благодаря безопасности каждого из входящих в состав зубного порошка «РАДЕТЕЛЬ» компонентов, при их попадании в органы пищеварения или в случае всасывания через слизистую полости рта, организму не будет нанесено ни малейшего вреда, поэтому зубной порошок «РАДЕТЕЛЬ» может применяться как взрослыми, так и детьми. С целью усиления благотворного эффекта рекомендуем подержать во рту зубной порошок примерно минуту, что позволит входящим в состав порошка растительным компонентам в результате контакта с водой хорошо размягчиться и в полной мере проявить свои целебные качества.

Ещё одной отличительной особенностью зубного порошка «РАДЕТЕЛЬ» является то, что в процессе его приготовления проводится очистка всех входящих в его состав компонентов от воздействия различных внешних негативных энергоинформационных загрязнений, что делает его полностью безопасным с энергоинформационной точки зрения.

При желании каждый может самостоятельно у себя на кухне приготовить зубной порошок «РАДЕТЕЛЬ». Все необходимые компоненты для него можно приобрести в продовольственном магазине и аптеке, а затем с помощью кофемолки останется измельчить их до мукообразного состояния и смешать в следующем соотношении: 7 частей сухого порошка имбиря, 1 часть измельченной коры дуба, 1 часть порошка мяты перечной, 1 часть пищевой соды (другие названия соды пищевой — натрий двууглекислый, бикарбонат натрия, гидрокарбонат натрия, химическая формула NaHCO3).

Источник

Если вы не чистите зубы, то я их вам почищу: FAQ про гигиену

Зубы до гигиены, химический агент для окраски налёта (используется в обучающих целях для того, чтобы пациент видел непрочищаемые участки) и состояние после гигиены.

Про чистку зубов есть очень много вопросов, поэтому пробежимся по основным:

  • Что будет, если не чистить зубы?
  • Можно ли чистить зубы редко, но ходить к стоматологу время от времени, чтобы он их вам «мощно почистил»?
  • Как проходит чистка зубов в стоматологии?
  • Почему швейцарцы чистят зубы вообще без пасты?
  • Работает ли жвачка?
  • Какие щётки выбирать и как? Что насчёт электрических?
  • Правда ли, что щётку надо выкидывать, когда хотя бы одна ворсинка отклоняется от вертикали?
  • Зачем нужны скребки для языка, межзубные ёршики, зубная нить и всё остальное?
  • Ирригатор заменяет чистку зубов щёткой?
  • Ополаскиватель для рта — хорошая тема?
  • Когда важнее чистить зубы — утром или вечером?
  • Чем ИТ-специалист отличается от среднего пациента по анамнезу относительно гигиены ротовой полости?

Зачем вообще чистить зубы? Что будет, если их не трогать?

Ротовая полость — это место непрекращающегося боя примерно 700 видов микрофлоры. Слюна — одна из самых активных жидкостей организма. С одной стороны, она должна нейтрализовывать биологические угрозы внешнего мира, с другой — предварительно обрабатывать пищу, с третьей — защищать зубы. С точки зрения эволюционного биодизайна задача решена очень хорошо, если вы едите то, что эволюционный биодизайн предлагает из внешнего мира. Например, яблоки, крупных животных с жёстким мясом, потом — недозрелые груши-дички, морковь и так далее. Жёсткая еда отлично очищает зубы и так, без вашей помощи.

Несколько десятков тысяч лет назад что-то пошло не так, и человек научился доготавливать пищу на огне. Это породило первые проблемы, но тогда ещё не очень значительные, поскольку в свете развития медицины и отсутствия антибиотиков зубы были не самой главной проблемой. А вот уже в двадцатом веке, когда в массы вошли фастфуд, вынужденные высокоуглеводные диеты и мягкая неконсистентная пища, начались настоящие сложности.

Зубной налёт — это биоплёнка из бактерий, которая липнет к вашим зубам и всеми силами защищается от агрессивной слюны и других способов очистки. В этом бактериям очень сильно помогают адгезивные микрофрагменты пищи, которые остаются в виде такого клея на зубах. Например, рассыпчатое печенье или тесто пиццы создают в сочетании с мёртвыми клетками хороший такой биоклей. На него садятся бактерии и начинают колонизировать ваш зуб. Их цель — пробраться внутрь и устроить там базу. Мы называем это кариесом. Чаще всего развитый кариес — как раз амфоровидной формы: маленькое входное отверстие и море разрушений внутри зуба.

Вот так пациент приходит:

Вот выявляется скрытый кариес:

И вот конец работы терапевта:

Скрытый кариес в принципе можно выявить методом рентгенографии и трансиллюминации.

Если вовремя снять эту биоплёнку, то кариеса не будет. Но она достаточно прочная, поэтому нужны либо сильный антисептик (тот же спирт, который при этом вредит другим частям системы уже начиная с ротовой полости), либо механическая обработка (яблоком или зубной щёткой). Большое количество слюны частично смывает плёнки, но не все: например, в контактных пунктах и под краем десны они остаются.

Несколько слоёв биоплёнки образуют конкремент — зубной камень. Это довольно отвратительное укрепление бактерий. Отвратительно оно своим неповторимым запахом и вкусом (который нередко чувствует ваш партнёр при каждом поцелуе). Но с точки зрения медицины это не главное. Главное то, что зубной камень ещё давит на десну и затрудняет кровоснабжение дёсен, создаёт сложные воспаления. Ну и кариеса никто не исключал. Представьте, что вам в руку впилось несколько песчинок, и они там торчат месяцами, постепенно увеличиваясь. Примерно так же неприятны зубные камни, но из-за особенностей иннервации вы их почти не чувствуете.

Так что, если не чистить зубы, то очень быстро образуется биоплёнка. А если не трогать биоплёнку, то образуется конкремент, который запускает много неприятных процессов. Принятая медицинская практика — чистить зубы после завтрака и ужина.

Когда важнее чистить зубы — утром или вечером?

Может показаться, что и утром, и вечером чистить зубы одинаково важно. Но нет, вечерняя чистка гораздо важнее. Ночью организм выделяет меньше слюны (это одна из причин, почему у вас с утра бывает сухо во рту). Меньше слюны на зубах означает меньшую их защиту. Меньшая защита — более быстрое образование биоплёнки.

Читайте также:  Чем вывести ягодный морс

То есть если утром вы чистите зубы, чтобы у вас изо рта не пахло при разговорах, то вечером нужно чистить зубы по медицинским соображениям. Большинство методик чистки зубов предполагает, что вечерняя чистка должна быть дольше утренней.

Можно ли чистить зубы редко, но ходить к стоматологу время от времени, чтобы он их вам «мощно почистил»?

Как врач я должна сказать «нет», но вообще-то да. То есть вы в любом случае так и делаете, потому что дотягиваетесь далеко не до тех мест, которые нужно чистить. Обычно пациент чистит зубы либо параллельными фрикциями «от локтя» по фронтальной поверхности, либо бессистемно и случайно по всем поверхностям примерно такими же фрикциями. В результате у него отличные чистые фронтальные поверхности передних резцов, отличное состояние краёв зубов и жевательных поверхностей, но почти всегда склонность к кариесу на дальней поверхности задних зубов и на внутренней поверхности близ десны передних зубов. То есть вот так:


До и после гигиены.

От образования биоплёнки до самых ранних случаев кариеса может пройти примерно две недели. После этого есть ещё время на развитие кариеса, когда его можно вовремя пресечь с небольшими потерями тканей без сверления внутрь зуба. То есть если пациент хоть как-то чистит зубы, то безопасным считается интервал в три-четыре месяца, после которого нужно смотреть на ранний кариес. Причём, по разным данным, на осмотрах не диагностируется от 40 до 60 % случаев кариеса в начальных стадиях, поэтому очень важно перед гигиеной использовать аппаратные методы исследования. В частности, очень хорошо работают окрашивание и интерпроксимальные снимки с минимальной лучевой нагрузкой.

На всякий случай типовые дозы лучевой нагрузки:

КТ органов брюшной полости и таза — 10 мЗв.
КТ грудной клетки — 7 мЗв.
Рентген грудной клетки — 0,1 мЗв.
Прицельный снимок — 0,003 мЗв.
Конусно-лучевая томография головы — 0,01–0,014 мЗв.
Внутриротовая рентгенография — 0,005 мЗв.
Среднегодовая доза облучения — 0,0022 мЗв/житель.
Съесть один банан — 0,0001 мЗв.
Досмотр в аэропорту рентгеновским сканером — 0,0005 мЗв.

Интерпроксимально три-четыре зуба — 0,003 мЗв.
Восемь зубов одной челюсти — 0,04 мЗв.
Восемь зубов на двух челюстях — 0,06 мЗв.
Обе челюсти — 0,07 мЗв.
Вся голова — 0,1 мЗв.

То есть если вы хотя бы как-то правильно и более-менее равномерно чистите зубы, то стоит ходить к стоматологу раз в три-четыре месяца, потому что через шесть месяцев мы уже видим кариес. Современные методики рекомендуют как раз такой интервал, и хотелось бы верить в такую дисциплину.

Ходить в клинику на гигиену и диагностику обходится в среднем в пять-шесть раз дешевле, чем лечение последствий в виде запущенного кариеса. Для тех, кто использует стоматологический ДМС: обратите внимание, что, скорее всего, гигиена и небольшие кариесы у вас в покрытии, а вот средние и тяжёлые формы — нет. То есть для вас это способ условно-бесплатно держать зубы в порядке.

Можно ли самостоятельно оценить участки биологического поражения?

Да, можно. Для этого нужно купить в ближайшей аптеке либо таблетки Curaprox, Динал, либо жидкость Curaprox, PresiDENT. Таблетки разжёвываются до весёлой пены и выплёвываются. Учитывая, что там нужно внимательно и вдумчиво прочитать инструкцию до конца, лучше покупайте жидкость, она наносится специальным тампоном или ватной палочкой. Получится надёжнее. Но если вы не были на гигиене последние два-три месяца, то лучше делать это в пятницу вечером. Вообще-то она смывается почти сразу, но есть шанс, что особо яростные поражения будут окрашены около 50 часов. Такое случается довольно редко и при плохой гигиене, но это вопрос случайности.

Что происходит во время гигиены в стоматологии?

Сначала гигиенист смотрит на размер камней. Если есть очень большие, то мы разбиваем их ультразвуком. Далее вручную с помощью вращающихся щёток, резинок и пасты работаем с налётом. Если нужно залезть под десну, то есть крючки-кюреты, которыми можно прочистить сложные участки и сгладить поверхность корней, чтобы там не задерживалась гниющая еда. Затем каждый промежуток между зубами обрабатывается нитью и мелкой наждачкой. Затем зубы полируются. Следующий этап — укрепление: на зубы ставят одноразовую каппу с реминерализирующим раствором. Затем обсуждается то, как лучше чистить зубы в будущем.

Далее есть два подхода: «промышленный» и «археологический». Если вы видите пескоструйку на соде, то перед вами — гигиенист, который хочет быстро и мощно. Однако из-за особенностей конструктива этой аппаратуры очень сложно обеспечить баланс эффективности и безопасности, поэтому мы считаем такой подход не лучшим с точки зрения отношения к тканям ротовой полости (шероховатая поверхность зуба после крупного абразива даёт большую адгезию к клейкой пище, нередки повреждения десны). Компании-производители пытаются решить эту проблему, но пока наш выбор — это механическая контактная чистка.

Во время чистки могут использоваться разные химические агенты и «мягкие» абразивы. Если есть воспаление дёсен (что часто ассоциировано с «завалами» камней), то может понадобиться обработка специальными антисептиками и средствами, чтобы снять воспаление. В этом случае приём часто разбивается на два: сначала снимаются конкременты над линией десны, затем проходит пять–семь дней, пока воспаление, вызванное ими, не утихнет, и затем можно относительно безопасно работать с камнями ниже. Если сделать всё за один приём, то будет не очень красиво: кровь во все стороны. Не то чтобы нам было жалко устроить такое, просто это мешает правильно оценить результаты работы внутри этого кровавого месива. Поэтому мы любим, когда чисто, пациент не вырывается и не паникует. Гингивит начиная со средней стадии = два приёма с разницей в неделю.

Сама процедура безболезненная, но иногда пациентам щекотно. Ещё иногда скрежетание инструмента по зубам вызывает неприятные эмоции. Нет никаких проблем сделать всё под местной анестезией: это как раз тот случай, когда не нужно бояться её попросить.

Гигиена делается перед любым более-менее серьёзным вмешательством, поскольку она позволяет правильно провести диагностику потом и правильно учесть форму зубов. Ну и чем меньше опасных бактерий во время инвазивных процедур рядом с полем, тем лучше.

То есть достаточно правильно чистить зубы, и проблем не будет, так?

Верно. Но мы всё равно работаем над всеми участками, полируются все зубы.

А как правильно чистить зубы?

Мой коллега недавно писал про характерные «зубы программиста». Примерно половина проблем в этих случаях связана с недостаточной саливацией ротовой полости: это вполне предсказуемое следствие ночной работы, стрессовой сфокусированности на задаче и разных проблем с едой. Поскольку я очень мало верю в то, что кто-то после прочтения вдруг начнёт правильно питаться или изменит режим дня, давайте расскажу, как правильно чистить зубы по швейцарской методике. Она наиболее подходит для тех, у кого сбитый график, стресс и неправильное питание. То есть для всех взрослых крупных городов.

Называется она техника BASS (точнее, расширенная техника чистки зубов по Бассу). Она одна примерно из двух десятков доступных техник. Обратите внимание, что мы до сих пор не знаем, какая техника для чистки зубов лучше из всего их разнообразия. Если вам интересно, то этот вопрос поднимался в Nature: вот анализ рекомендаций различных источников, учебников и подборка исследований. Результат сводится к тому, что для детей техника Басса слишком сложна, но для взрослых она даёт наиболее хороший результат. При этом все исследования, численно подтверждающие это, проводились на достаточно коротком промежутке наблюдения.


Простите за сжатие: это исходное качество картинки из исследования на 180 здоровых детях. Синий было-стало — это привычная вам горизонтальная чистка, красный — круговая при сомкнутых зубах, зелёный — по Бассу. Вот ещё исследование с большим периодом наблюдения. Отчасти это связано с тем, что тяжело ходить за пациентами и стоять у них над душой при каждой чистке зубов.

Читайте также:  Как вывести long double

Тем не менее этот метод на текущий момент — один из лучших, судя по научным данным и практике. Вот что нужно делать:

1. Купите мягкую зубную щётку с наибольшим количеством ворсинок. Форма — строго прямая (и ручка, и ворсистая часть без изгибов и выступов). Жёсткой или щёткой средней жёсткости вы всё равно ничего лучше не сделаете, а мягкая чистит гораздо лучше и без повреждений: мы будем работать на границе с десной.

Я советую щётки Curaprox ultrasoft 5460, Revyline, TePe, но можно выбрать любые аналогичные.

2. Возьмите щётку как ручку (не в кулак) и поставьте её под углом 45 градусов к десне по вертикали, чтобы щетина вошла как бы под край десны. Вы это почувствуете. Половина щётки должна быть на коронке зуба, половина — на десне. Дальше начинайте движения кистью, чтобы получались такие длинные овалы. Постепенно проходите по всем зубам с передней стороны, работая на краю десны.

Не двигайте щётку локтем или предплечьем, только кистью. Должны получаться очень мягкие плавные движения.

3. Внутреннюю сторону зубов чистите так же, но щётку держите вертикально.

4. После этого сделайте обычные горизонтальные движения по краям зубов и их фронтальным поверхностям.

Процедура медленнее обычной бессистемной чистки, поскольку нужно пройтись по всем зубам очень аккуратно на краю с десной. Утром это занимает три минуты, вечером — больше пяти минут. В Швейцарии чистят зубы семь–десять минут, выходя из ванной со щёткой без пасты. Это очень хорошая практика, и я её рекомендую: просто возьмите щётку и садитесь смотреть Ютуб или делать что-то ещё и работайте мягко по краю десны. Смысл метода не только в том, что во время чистки зубов можно делать что-то ещё (благо пасты нет), но и в том, что вы не видите своё отражение. Когда вы управляете щёткой по визуальным ориентирам, это всегда резко снижает качество чистки в сравнении с чисткой без зеркала, потому что задействуются разные сенсорные системы. И ощущения тут важнее зрения.

Правда ли, что щётку надо выкидывать, когда хотя бы одна ворсинка отклоняется от вертикали?

Да, если у вас на щётке ворс уже не вертикальный, её лучше поменять. Обычно щётки меняются примерно раз в месяц, но качественные варианты из рекомендаций выше при правильных мануальных навыках можно менять раз в три месяца.

Ещё очень важно менять щётку после гигиены у стоматолога: вам «перезапускают» микробиоту ротовой полости, и не очень хорошо вносить туда старую патогенную со старой щётки.

В аптеках продаются одноразовые зубные щётки с сухими гранулами и полезными ферментами. Я рекомендую носить такую с собой в сумке: это отличный вариант, если вы вдруг понимаете, что лучше выглядеть и пахнуть идеально.

Зачем нужны скребки для языка, межзубные ёршики, зубная нить и всё остальное?

Скребок для языка очень важен, потому что язык тоже надо чистить. Можно это делать отдельной щёткой, но скребком куда удобнее и эффективнее. Я советую двойные скребки, вот пара примеров: Curaprox двойной и TePe. Скребком лучше пользоваться до основной чистки, проходя по языку буквально три-четыре раза.

Зубная нить сейчас не рекомендуется. Точнее, она очень хороша для прочистки волокна от мяса после ресторана (и лучше, чем её отсутствие), но плоха, если вы не умеете ею правильно пользоваться. А почти никто не умеет: ею нельзя задевать десну. Поэтому более современный подход — ёршики для межзубных интервалов. Выглядят они вот так:

Как видите, они разного цвета для разных промежутков. Подбирать их нужно с врачом с помощью специального зонда, который вводится между конкретными парами зубов. Самостоятельно этого лучше не делать. Резюмируя: про ёршики лучше забыть, равно как и про нить, пока вам это прямо не посоветует врач.

Ополаскиватель для рта хорош днём после еды, если в нём нет спирта. Со спиртом работает лучше, но повреждает зубы и мягкие ткани (в первую очередь — слизистые). Без спирта хуже и не годится на замену полноценной чистки, то есть лучше использовать его только днём, если вам нужно избавиться от запаха или почистить рот после еды.

Ещё есть пенки типа Water Dent — они восстанавливают среду до слабощелочной, что гораздо лучше, чем кислая среда после еды (и особенно после кофе). Некоторые ополаскиватели работают так же.

Работает ли ирригатор?

Зубная щётка убирает около 70 % биоочагов. Остальные находятся там, куда механически не дотянуться, например, в контактных пунктах. Поэтому да, ирригатор очень хорошо дополняет обычную чистку зубов. Если можете — используйте его каждый раз. Но только не берите стационарные, требующие подключения к бытовой электросети. Практика показывает, что мои пациенты не пользуются такими из-за сложности включения в ванной комнате. Лучше используйте мобильные с аккумуляторами, они гораздо проще и всегда под рукой около раковины.

А как насчёт жвачки?

Жвачка — очень хороший вариант для очистки зубов после еды. Но не используйте её больше трёх-четырёх минут и не берите жвачки с сахарами.

Какую пасту выбирать?

Подходит любая с невысокой абразивностью. Пасты с кальцием работают, но при долгой экспозиции пасты на зубах. Я не рекомендую отбеливающие пасты, пасты для курильщиков и любителей кофе. Смотрите на индекс абразивности, лучшие варианты — в районе RDA 50–70 единиц. Утром можно применять антибактериальную, но вечером — только обычную. Советую такие пасты, как Biorepair Night, Apadent, R.O.C.S. «Активный кальций», Curaprox. Не особо рекомендую российские версии Колгейта и Блендамеда: у них относительно зарубежного состава есть изменения, что делает среду более агрессивной.

Молоко и творог не влияют на зубы (кальций из них почти не попадает в эмаль). Пасты влияют мало, но при 10-минутных чистках результаты заметны. Обычно, когда у пациента проблемы с кальцием, назначаются специальные гели курсами по две недели раз в три месяца.

Если я не дотягиваюсь до задних зубов мудрости, что делать?

Можно оставить их врачу, можно пробовать прочищать. Но про зубы мудрости и их назначение лучше поговорим отдельно.

Правда ли, что стоматологи не хотят учить нас чистить зубы?

Может показаться, что стоматолог кровно заинтересован в том, чтобы вы неправильно чистили зубы. Потому что, если научить правильно, то вы не вернётесь с кариесом или вообще без зуба.

Есть два исключения:

  1. Гигиенисты, которые хотят помочь пациенту. Это либо обычное человеческое желание сделать хорошо, либо основа работы клиники: хороший сервис заметен, и такой клинике куда больше доверяют (то есть куда чаще возвращаются, а если пациент с клиникой — лет 10, то рано или поздно ему чисто статистически понадобятся дорогие услуги).
  2. И производители паст-щёток-ирригаторов понимают, что правильный набор расходников и инструментов у пациента в руках приносит им довольно много, поэтому стараются обучать людей правильным процессам, в том числе через гигиенистов клиник.

Мы создавали клинику как способ зарабатывать на передовом крае прикладной науки, но очень быстро клиенты стали рассказывать своим друзьям о нас как об одной из самых заботливых стоматологий в Москве. Мы рассчитывали на «самые продвинутые технически», но так тоже ничего. Надеюсь, что в «самой заботливой» есть и мой вклад, ведь я очень подробно и детально объясняю, как не попасть в кресло в следующий раз. И со мной можно отдельно от приёма потренироваться чистить зубы: урок гигиены длится 40–60 минут, а в стоимость входит необходимый набор щёток и ёршиков.

Источник