Когда правильно чистить носик младенцу

Как чистить нос новорожденному

Уход за носом грудничка также важен, как кормление и купание. Дело в том, что новорожденные дышат только через нос, поэтому любое затруднение дыхания и заложенность доставляет им большой дискомфорт. Через некоторое время ваш малыш начнет дышать и ртом тоже, но не следует из-за этого пренебрегать гигиеной носа.

Если ребенок долгое время дышит ртом, слизистая дыхательных путей пересушивается. Он оказывается незащищенным перед инфекциями, может развиться молочница. Чтобы этого не произошло, и вы слушали только ровное и спокойное сопение вашего малыша, обязательно очищайте носик новорожденного 1-2 раза в день. Причем первый «сеанс» должен приходиться на утреннее умывание, когда после пробуждения ребенка вы приступаете к гигиеническим процедурам.

Для того, чтобы прочистить носик новорожденного, вам понадобятся:

В качестве аспиратора вы можете использовать знакомую всем детскую резиновую грушу или выбрать современные трубчатые аспираторы. В нашем примере ниже мы используем классический резиновый аспиратор в виде груши.

Как очистить нос новорожденного правильно:

1. Положите ребенка на пеленальный стол животиком вверх.
2. Возьмите детскую резиновую грушу и сожмите ее в руках, чтобы из нее вышел воздух.
3. Поднесите аспиратор к ноздре ребенка. Не заводите кончик слишком глубоко: нескольких миллиметров вполне достаточно.
4. Разожмите грушу. В этот момент она заберет в себя всю слизь из носа новорожденного.
5. Повторите то же с другой ноздрей.
6. Вытрите остатки слизи с носа малыша сухими салфетками.
7. Тщательно промойте сам аспиратор.

Если слизи в носу у малыша немного, можно воспользоваться ватными турундочками. В таком случае процедура будет выглядеть так:

• сделайте несколько турундочек из ваты;
• окуните их в персиковое масло и слегка отожмите;
• положите турундочку в ноздрю ребенка и проверните немного по кругу;
• повторите, если есть необходимость; проделайте то же с другой ноздрей.

Вы увидите, что турундочка соберет всю слизь, а персиковое масло создаст тонкий защитный слой в носике малыша. Если вы видите, что у ребенка скопилось много твердых корочек в носу, намочите турундочку персиковым маслом и не отжимайте. Дважды обработайте такими турундочками носик, выждав пару минут: за это время масло размягчит корочки и вы прочистите нос новорожденного без труда.

Дети очень не любят, когда мамы промывают их нос, поэтому не забывайте поощрять малыша улыбкой, ласково с ним говорите, поглаживайте его. Не растягивайте по времени уход за носиком новорожденного, делайте все аккуратно, но вместе с тем решительно и уверенно. Тогда новорожденному будет легче перенести эту неприятную процедуру и он быстрее успокоится.

Источник

Промывание носа у грудничков

Промывание носа у грудничков — процедура, которую должен назначить педиатр. Если у малыша появился насморк или заложенность, родителям следует немедленно отвезти ребенка в больницу или вызвать доктора на дом. Воздержитесь от применения любых средств, не рекомендованных специалистом, — в том числе тех, что советуют родственники, друзья и знакомые. Если врач посоветовал или разрешил промывание по вашей просьбе, применяйте для этого проверенные, гарантированно очищенные составы.

Зачем нужна эта процедура, ее плюсы и минусы

У промывания носа новорожденному есть несколько целей:

• очистить носоглотку от накопившейся слизи, частиц пыли, корочек;
• сократить количество вирусов, бактерий, способных вызвать болезни дыхательных путей;
• снять отек, воспаление, улучшить состояние сосудов;
• устранить сухость, вызывающую дискомфорт, увлажнить слизистую;
• ускорить заживление тканей, если проводилось хирургическое вмешательство.

После процедуры ребенок лучше дышит, он менее подвержен заболеваниям, чувствует себя комфортно. Если следовать инструкции, сделать все можно самостоятельно, но работать с малышом нужно максимально аккуратно, чтобы не навредить. Кроме того, нужно грамотно подобрать безопасный раствор.

Но помните: составы для промывания облегчают состояние полости носа — они не являются основными лекарственными средствами. Заложенность носа у грудничка — это лишь симптом, а сама болезнь требует комплексного подхода.

Как правильно промыть носик грудничку, не навредив ему

Перед проведением процедуры нужно запастись:

• ватными палочками;
• медицинским детским аспиратором;
• раствором для промывания.

При помощи палочек, смоченных кипяченой водой комнатной температуры, очистите полость носа. Затем закапайте по капле раствора в каждую ноздрю, подождите одну либо две минуты. Когда средство размягчит содержимое полости носа и корочки, это все нужно извлечь при помощи аспиратора

Проводите промывание, когда малыш спокоен. Не совершайте резких движений. Закапывать в носик можно пипеткой, если раствор обычный, но удобнее использовать специальные спреи. Для промывания носа у грудничков покупают препараты с распылителями, имеющими ограничители. Они мягко орошают, но не проникают глубоко, чтобы избежать повреждений.

Чем можно сделать промывание носа грудничку

Все решения делятся на две группы: домашние и аптечные, уже готовые к применению. Оба варианта имеют свои особенности.

Раствор домашнего изготовления

Соляной раствор для промывания носа грудничку — самое распространенное решение. На 250 мл воды добавляют 10 граммов обычной поваренной соли (без йода). Жидкость берут дистиллированную либо кипяченую. Важно смешивать ингредиенты в чистой посуде — вдали от других продуктов и веществ.

Вместо соляного раствора для детей иногда советуют использовать кипяченую воду. Но этот вариант подходит, если нужно удалить только корки. В народной медицине применяются отвары трав. Некоторые из них могут вызывать индивидуальные негативные реакции, поэтому лучше не рисковать.

Промывая нос грудничку, исключите средства на основе масел.

«Аквалор»

У компании «Аквалор» есть сразу три продукта в линейке «Беби» — она разработана для малышей с первых дней жизни. Это спрей, капли и назальный аспиратор. Изотоническая концентрация соли в продуктах составляет 8—11 г/л, спрей оснащен насадкой с мягким распылением, ограничителем для маленького носика.

Специальный солевой раствор для промывания носа грудничку имеет несколько плюсов:

• безопасная концентрация раствора;
• высокая степень очистки, этому способствуют процедуры стерилизации, ультрафильтрации;
• отсутствие привыкания, «аквалор беби» можно применять длительное время, на регулярной основе;
• простота применения.

Как промыть нос грудничку «Аквалором Беби»? Если это капли, их используют 2—3 раза за день по 1—2 закапывания в каждый носовой проход. Наконечник флакона стоит дезинфицировать каждый раз. Спреем промывают по-другому: кладут ребенка на бок, вставляют носик распылителя в верхнюю ноздрю и несколько секунд производят распыление. Остатки жидкости убирают аспиратором. То же самое повторяют на другом боку со второй ноздрей.

Когда стоит воздержаться от промывания

Вот ситуации, при которых рекомендуется отказаться от процедуры:

• вам только предстоит консультация у врача и его одобрение пока не получено;
• ребенок находится в раздраженном состоянии, капризничает, нервничает;
• под рукой есть только состав, свойства которого вызывают сомнения;
• состояние ребенка с начала лечения ухудшается, в этом случае лучше отправиться к педиатру.

При каких симптомах стоит обратиться к врачу

Если вы проконсультировались со специалистом и решили, чем промывать нос ребенку при насморке, но состояние малыша не улучшилось, снова обращайтесь за помощью. Температура, беспокойное поведение, трудности с дыханием несмотря на лечение — это может быть признаком более серьезного заболевания.

Профилактика

Если средство для промывания «Аквалор Беби» удобно родителям и подходит малышу, его можно использовать как профилактику. Оно защитит малыша от избытка пыли, шерсти (если дома есть животные), позволит снизить риск различных инфекций. Спрей или капли сделают дыхание более комфортным. Перед применением средства в качестве профилактического также проконсультируйтесь со своим педиатром.

Источник

Особенности ухода за полостью носа новорожденных и детей первых лет жизни в осенне-зимний период

В зимний период и межсезонье у новорожденных и детей первых лет жизни гораздо чаще возникают проблемы с носовым дыханием, и связано это не только с ростом заболеваемости инфекционным ринитом, но и с обильным образованием корочек в полости носа малыша из-з

В зимний период и межсезонье у новорожденных и детей первых лет жизни гораздо чаще возникают проблемы с носовым дыханием, и связано это не только с ростом заболеваемости инфекционным ринитом, но и с обильным образованием корочек в полости носа малыша из-за снижения влажности воздуха в большинстве помещений с центральным отоплением. Во время отопительного сезона влагосодержание воздуха в помещениях может снижаться ниже нормативной (по ГОСТу 30494–96 в холодное время года во всех типах комнат оптимальная относительная влажность воздуха не должна быть ниже 30%).

Постоянное вдыхание сухого воздуха способствует иссушиванию слизистой оболочки носа, которая проявляется заложенностью носа, часто попеременной, повышенным образованием корок в полости носа, а также зудом, жжением, из-за которых малыш чихает и морщит носик. Кроме ощущения дискомфорта, сухость слизистой оболочки полости носа негативно сказывается на мукоцилиарном транспорте (МЦТ) и, как следствие, на фильтрационной функции носа — частицы пыли, бактерии и вирусы, содержащиеся в воздухе, в процессе дыхания практически беспрепятственно попадают в трахею, бронхи, легкие. В свою очередь изменения слизистой оболочки носа, в том числе возрастающая продукция гистамина при инфекционном рините, способствуют снижению МЦТ.

Ситуация усугубляется в тех случаях, когда ребенок первых месяцев жизни часто и обильно срыгивает после кормления, находясь в горизонтальном положении. Это способствует раздражению и отеку слизистой оболочки носа и носоглотки вследствие попадания на нее желудочного содержимого, что приводит к длительному затруднению носового дыхания.

Нарушение дыхания через нос может быть причиной ряда расстройств у детей первых месяцев жизни. У грудных детей нарушается акт сосания и глотания, малыш начинает беспокоиться, отказывается от еды, иногда медленнее прибавляет в весе. Отсутствие носового дыхания может привести к повышению внутричерепного давления и расстройству функции центральной нервной системы. Дети первых лет жизни становятся беспокойными, капризными. У некоторых малышей отмечается нарушение сна. Выраженное и длительное затруднение носового дыхания приводит к гипоксии, что способствует замедлению развития. Дети с нарушенным носовым дыханием начинают дышать ртом, поступающий при этом в дыхательные пути холодный воздух легко приводит к простудным заболеваниям, такие дети чаще болеют.

Носовое дыхание для новорожденных и детей первых лет жизни особенно важно потому, что дыхание через рот (в первую очередь у детей первого полугодия жизни) почти невозможно, так как большой язык оттесняет надгортанник кзади. Вообще нос выполняет ряд важных функций. Так, атмосферный воздух, проходя через нос, согревается и увлажняется. Кроме того, нос является своего рода фильтром, очищающим вдыхаемый воздух. В полость носа выделяется 0,5–1 л слизи в сутки, которая движется в задних двух третях носовой полости со скоростью 8–10 мм/мин, а в передней трети — 1–2 мм/мин. Каждые 10 мин проходит новый слой слизи, которая содержит бактерицидные вещества, секреторный IgА.

Первые 3–5 месяцев жизни, являющихся периодом «физиологического гуморального иммунодефицита» человека, проходят «под прикрытием» пассивно переданных материнских антител против большинства респираторных вирусов. Исключение составляет только респираторно-синтициальная инфекция, по отношению к которой напряженность пассивного иммунитета недостаточна, особенно у недоношенных новорожденных [1]. Отек слизистой оболочки носа, корочки, скапливающиеся в полости носа, не только ухудшают мукоцилиарный транспорт и фильтрационную функцию носа, но и вызывают нарушение дренажа околоносовых пазух и среднего уха, создают благоприятные условия для активизации условно-патогенной флоры и способствуют развитию бактериальных осложнений. Следует помнить, что в детском возрасте воспалительный процесс со слизистой оболочки носа чаще, чем у взрослых, распространяется в носоглотку (аденоидит), слуховую трубу (у детей она короткая и широкая), что объясняется рядом анатомических особенностей, подробно рассматривавшихся в № 3 журнала «Лечащий Врач» за 2010 (с. 61–64).

Все сказанное выше делает актуальным вопрос гигиены полости носа новорожденных и детей первых лет жизни, которые не могут самостоятельно ухаживать за полостью носа, освобождать ее от отделяемого. Многие авторы рекомендуют за 5 минут до кормления закапать малышу сосудосуживающие капли [2, 3], однако, как и все лекарственные средства, сосудосуживающие препараты имеют свои недостатки и побочные эффекты. Длительное применение местных деконгестантов может сопровождаться развитием тахифилаксии (постепенное снижение эффекта), синдрома «рикошета» и так называемого медикаментозного ринита, поэтому продолжительность их использования должна быть ограничена [3]. Кроме того, местные сосудосуживающие, вяжущие препараты, масляные капли не способствуют элиминации бактерий и вирусов, активность которых в межсезонье и зимой возрастает.

Использование для аспирации назального секрета у новорожденных и грудных детей резиновой спринцовки неудобно — родители не сразу понимают, как правильно и с каким усилием сжимать или разжимать стенки груши для удаления слизи. Процесс удаления выделений невозможно отследить из-за непрозрачности стенок баллончика, требуется регулярная (после каждого использования) стерилизация. Кроме того, некорректное использование подобных аспираторов может привести к негативным последствиям: проталкиванию отделяемого вглубь [4].

Современным удобным и легким в использовании средством ухода за полостью носа ребенка является комплекс Отривин Бэби, включающий в себя капли для орошения полости носа — стерильный раствор с физиологическими свойствами (18 флаконов по 5 мл — 3 блока по 6 штук), назальный аспиратор и сменные насадки к нему. Комплекс предназначен для новорожденных и малышей до двух лет. Капли для орошения, содержащие натрия хлорид 0,74%, натрия гидрофосфат, натрия фосфат, макрогола глицерилрицинолеат и очищенную воду, увлажняют полость носа, промывают слизистую оболочку и носовые ходы.

При необходимости удаления назального секрета после капель применяется аспиратор, с помощью которого полость носа освобождается от слизистого секрета. Конструкцией аспиратора предусмотрено, чтобы воздух не проникал внутрь носовых ходов и чтобы слизь вновь не попадала в полость носа. Кроме того, достоинствами аспиратора Отривин Бэби можно считать то, что весь гигиенический процесс находится под контролем мамы, которая своим дыханием регулирует давление в насадке. Следует также отметить, что использование одноразовых насадок, предусмотренное в аспираторе, способствует предотвращению реинфицирования.

Показаниями к применению комплекса Отривин Бэби являются:

• гигиена полости носа при острых и хронических простудных заболеваниях носа, при аллергическом рините;
• ежедневная гигиена для сохранения защитных свойств слизистой в условиях повышенной сухости или загрязнения воздуха (в т. ч. кондиционер, отопление);
• профилактика инфекционных заболеваний носа и носоглотки, а также воспалительных процессов после хирургического вмешательства.

Таким образом, можно рекомендовать отвечающий современным требованиям комплекс Отривин Бэби для широкого использования в домашних условиях, в том числе с целью профилактики острых ринитов и сухости слизистой оболочки носа в зимний период и межсезонье.

Литература

1. Самсыгина Г. А., Богомильский М. Р. Инфекции респираторного тракта у детей раннего возраста. М.: Миклош. 268 с.
2. Крюков А. И., Архангельская И. И. Острый ринит у детей // Consilium medicum. 2004, т. 6, № 3.
3. Карпова Е. П. Острый ринит у детей // РМЖ, том 14, № 22, с. 1637–1641.
4. Карпова Е. П., Вагина Е. Е. Ирригационная терапия в педиатрической ринологии // Вопросы современной педиатрии: научно-практический журнал Союза педиатров России. 2009, т. 8, № 5, с. 115–118.

О. В. Зайцева, кандидат медицинских наук

ФГУ НКЦ оториноларингологии ФМБА России,
ГУ МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского, Москва

Источник