Меню

Кариес хотя чищу зубы

Особенности, диагностика и лечение межзубного кариеса

Пространство между зубами трудно очищать. При чистке зубной щеткой здесь может оставаться налет, который быстро твердеет и становится зубным камнем. Эмаль на боковых поверхностях коронок начинает терять минеральные вещества. Ее прочность снижается, на фоне деминерализации появляется межзубный кариес. Его особенность в том, что он развивается сразу на двух соседних коронках.

Причины межзубного кариеса

Чаще всего он появляется из-за недостаточно качественной самостоятельной гигиены. Если межзубные промежутки не очищаются, на поверхности коронок скапливается налет, состоящий из бактерий. Эмаль не омывается слюной, перестает получать минеральные вещества, начинается ее разрушение.

Если межзубный кариес часто появляется на одном и том же месте, это может быть связано с патологией прикуса. Такая проблема возникает, когда зубы расположены скученно, слишком тесно по отношению друг к другу. Ротация, искривление зубов, при котором один из них заходит за другой, плотно прижат к нему, тоже может провоцировать постоянную деминерализацию.

Причиной может быть строение эмали. На боковых участках коронок ее толщина меньше. Наибольшая разница у резцов, зубов в зоне улыбки. На их боковых поверхностях кариозные поражения появляются особенно часто.

Провоцировать появление кариеса могут вредные привычки: курение, постоянное употребление сладких продуктов, кофе или чая. Налет постоянно накапливается на боковых поверхностях коронок, убирать его обычной щеткой сложно.

Симптомы

Кариес на участках у межзубных промежутков развивается быстро. От появления мелового пятна (начальный дефект эмали) до пульпита может пройти всего несколько недель.

Кариозное поражение между зубами можно заметить при осмотре:

  • из-за изменения структуры меняется внешний вид эмали: она теряет глянец, становится белесой. На резцах по краям может казаться прозрачной;
  • скопление большого количества зубного камня часто скрывает начинающийся кариес. Если на боковых поверхностях коронок появился налет, который не убирается обычной чисткой, стоит обратиться к стоматологу;
  • если кариес остается без лечения, коронка постепенно разрушается. Она может выглядеть «подточенной» сбоку, возможно появление сколов, полостей, других дефектов.

Даже на начальной стадии межзубный кариес может проявляться следующими симптомами:

  • локальным увеличением чувствительности зубов: реакцией на кислое или сладкое, на холодное или горячее. Такие ощущения непостоянны, могут быстро проходить;
  • растущей болезненностью. Первым появляется легкий дискомфорт при надавливании, откусывании или пережевывании еды. Если твердые ткани продолжают разрушаться, боль усиливается, появляется чаще. Обычно ее приступы не длятся долго, быстро проходят (если кариес не успел перейти в пульпит);
  • галитоз — изо рта неприятно пахнет, чистка, полоскание, использование жевательной резинки дает только временный эффект.

Чтобы диагностировать межзубный кариес, врачи клиники «ДентоСпас» выполняют:

  • осмотр. Проводится для всех зубов, возможно использование зондов и других инструментов для оценки прочности эмали;
  • рентгенографию. Если осмотреть боковые поверхности коронок не удается из-за скученности или ротации зубов, делают рентгеновский снимок, на котором хорошо видны кариозные поражения;
  • диагностику с помощью специальных методов. Для этого может использоваться окрашивание (выделяет деминерализованные, разрушенные участки) или облучение флуоресцентным светом (выявляет эмаль с измененной структурой).

Лечение межзубного кариеса

Проводится отдельно для каждого из пораженных зубов.

Если кариес выявлен на начальной стадии, выполняется профессиональная гигиена и ремотерапия. Стоматолог снимает зубной камень с поверхности коронок и наносит специальный состав, который насыщает эмаль минеральными веществами, восстанавливая ее структуру и прочность.

Если твердые ткани уже разрушены, выполняется реставрация или установка пломбы:

  • удаление пораженных тканей, формирование полостей на месте кариеса;
  • обработка стенок полостей (очистка, высушивание);
  • пломбирование: послойное нанесение стоматологического композита, который заполняет сформированную полость и восстанавливает исходную форму и вид зуба.

Если межзубный кариес успел перейти в пульпит, до реставрации врач снимает воспаление. Для лечения может выполняться установка штифтов, вкладок, коронок или виниров.

Если межзубный кариес появился из-за скученности или ротации зубов, других нарушений прикуса, специалисты клиники «ДентоСпас» рекомендуют пройти ортодонтическое лечение. Если не выровнять зубной ряд, проблемы со здоровьем зубов могут возникать регулярно даже при качественной гигиене.

Читайте также:  Отмыть кастрюлю от пригоревшего уксусом

Профилактика межзубного кариеса

Чистка зубов. Должна быть тщательной. Важно, чтобы техника движений зубной щеткой была правильной, «выметающей». Участки между зубами нужно хорошо прочищать дважды в день, полностью снимая налет.

Использование зубной нити. Флосс очищает межзубные промежутки, убирая частицы еды, успевший скопиться мягкий налет. Движения нитью должны быть аккуратными, направленными от десен к режущему краю или к жевательной поверхности коронки.

Укрепление эмали. Для этого можно использовать специальные зубные пасты, растворы для полоскания. Если эмаль склонна к деминерализации, периодически рекомендуется выполнять ремотерапию.

Контроль питания и отказ от вредных привычек. Большое количество сладкого, газированных напитков, чая, кофе ухудшает состояние эмали. В рационе должно быть больше свежих фруктов, овощей, продуктов, богатых витаминами, минеральными веществами. От курения лучше отказаться, чтобы на боковых поверхностях зубов не скапливался «налет курильщика».

Осмотры и профессиональная гигиена у стоматолога. Желательно посещать врача каждые полгода, контролируя состояние зубов и убирая накопившийся налет и зубной камень.

У вас есть вопросы о лечении межзубного кариеса?

Источник

Как уберечься от кариеса

Главное то, что есть достаточное количество разных мер, которые отвечают на вопрос как уберечься от кариеса. Но у всех этих процедур есть небольшой недостаток – эти самые процедуры требуют от человека большого напряга и самодисциплины.

Обязательное ограничение сладкого в своем рационе, о чем принято говорить детям, в данном случае будет крайне недостаточно, чтобы зубы были здоровыми.

И при этом, хорошо зная факторы, способствующие развитию патологии, профилактические мероприятия вполне возможно применять к тому образу жизни который мы ведем и эффективно предотвращать развитие даже начальных признаков указывающих на то, что у Вас кариес.


Сейчас мы подробно разберем, как защитить зубы от кариеса включая тех людей, у которых, казалось бы, с раннего возраста всегда были с этим проблемы и достаточное количество пломб во рту.

Эти рекомендации будут полезны родителям тех детей, у которых молочные зубы чуть ли не «исчезают» от множественного кариеса.

Процедуры и меры для защиты от кариеса

Процедуры и меры различного характера для защиты от кариеса можно разделить на два типа:

  • Укреплять сами зубы (повышать их устойчивость к поражению кариесом)
  • Устранять кариесогенной ситуации в ротовой полости.

Действия относящиеся к первой группе:

  • Коррекция диеты с увеличением процента продуктов содержащих фтор и кальций, это при нормальном обмене веществ позволяет укреплять эмаль зубов.
  • Обязательная обработка зубов препаратами фтора и кальция. К таким препаратам относятся зубные пасты, гели, ополаскиватели.
  • Наложение на зубы специальных герметиков, которые уменьшают скопление кариесогенных веществ в области фиссур (то есть герметизация естественных углублений на поверхности зубов).
  • Прием специальных лекарственных препаратов, способствующих укреплению эмали зубов (например, фторсодержащих таблеток под контролем врача).

Для того чтобы в ротовой полости и устранить причины развития кариеса необходимо:

  • Позаботиться о чистоте ротовой полости — чистить зубы щеткой или нитью, ополаскивать рот после еды, правильно использовать жевательные резинки.
  • Подобрать диету и выработать культуру приема пищи — ограничивать количество сладкого и мучного в рационе, по возможности исключить перекусы.
  • Проводить профессиональную гигиену полости рта 1 раз в 6 месяцев у стоматолога (удалять зубной камень и налет).

Все эти меры должны соблюдаться в комплексе, и выполняться большинство из этих действий должно регулярно и под собственным контролем пациента.

Но еще до того, как браться за выполнение данной профилактики, нужно обязательно посетить стоматолога и посоветоваться с ним о комплексе действий и о том, как предотвратить развитие кариеса в конкретном индивидуальном случае.

В зависимости от ситуации в полости рта и восприимчивости зубов к кариесу, комплекс мероприятий корректируется и может быть как очень обширным, так и достаточно простым.

Методы профилактики в домашних условиях

Существует много методов надежной защиты от кариеса вполне доступных для самостоятельного применения в домашних условиях. Да и, в большинстве своем они не так уж и сложны, требуют лишь того чтобы они применялись регулярно.

Читайте также:  Excel вывести значение соседней ячейки

Гигиена полости рта как основной фактор профилактики кариеса

Гигиена полости рта спасобствует снижению количества легкоусвояемых углеводов, остающихся на поверхности зубов после того как вы покушали. Эти углеводы являются фактором образования органических кислот, которые разрушают минеральную структуру эмали.

Поэтому для предотвращения развития кариозных процессов нужно:

  • Чистить зубы не реже 2 раз в день: обязательно после приема пищи, причем важно соблюдать правильную технику очищения всех доступных поверхностей. Надеяться на волшебный очищающий эффект электрической щетки не стоит, так как она не всем подходит, не во всех клинических случаях и не отменяет возможность комбинирования с обычной зубной щеткой.

Важно! Электрическая зубная щетка может производить повышенный эффект истирания (особенно пришеечных областей). Поэтому применение данного прибора с высоко абразивными зубными пастами (например, отбеливающими) требует консультации и контроля гигиены и состояния зубов у стоматолога.

Дополнительное очищение контактных поверхностей (в области зубных промежутков) с помощью зубных нитей или флоссов.

Зубочистки менее эффективны, так как вероятны риски травмирования десны острым концом. Да и не в каждое межзубное пространство способна пробраться зубочистка.

Зубная нить же при правильном использовании лучше очищает труднодоступные поверхности и не создает таких предпосылок к воспалениям десны. Так же, полоскание специальными ополаскивающими растворами, которые содержат фториды, лучше проводить после данной гигиенической процедуры.

Это необходимо для дополнительной минерализации эмали, включая и довольно уязвимую к кариесу межзубную область.В течение 10-15 минут после еды желательно пожевать специальную жевательную резинку, содержащую ксилит. Она не только способствуют удалению кусочков пищи из пространств между зубами. Но и снижает количество кариесогенной микрофлоры на поверхности зубов.

Крайне важно, чтобы профилактические процедуры для защиты зубов от кариеса были достаточно щадящими.

Не стоит сильно давить на щетку при чистке, зубочистками и нитями необходимо работать аккуратно и без излишних усилий.

Все это может привести к травмированию десны. Хроническое же травмирование десневого сосочка в межзубной области может быть опасным.

Пасты, жевательные резинки и средства для полоскания рта

Рекомендация врача — лучший способ для выбора средств по уходу за полостью рта.

Из зубных паст практически в любом случае хороши будут те, в которых содержатся дополнительные количества фтора и кальция. Сегодня наиболее часто врачами рекомендуются пасты торговых марок Silca, Blend-a-med, Splat, Colgate.

Ополаскиватели делят на две группы: для защиты от кариеса и для предотвращения воспалений десен. В нашем случае, так как мы рассматриваем методы защиты от кариеса, важно не только очистить межзубные промежутки и освежить дыхание, но и дополнить противокариесный эффект зубных паст.

Поэтому выбирать стоит ополаскиватели, содержащие кальций и фтор – компоненты, улучшающие минерализацию эмали зуба, укрепляющие ее и препятствующие разрушению под действием кариесогенных факторов.

В зависимости от концентрации фтористых соединений, ополаскиватели применяют с разной периодичностью:

  • Каждый день при содержании в нем 0,05% фтористых веществ (курс определяет стоматолог).
  • Если концентрация более 0,2% фтористых соединений — один раз в неделю.

Обычно полоскание проводится пару минут для успешного реминерализующего эффекта в отношении к эмали зубов.

Из ополаскивателей желательно выбирать такие, которые не содержат этанола. Это вещество хоть и является дополнительным антисептиком, но может сразу после приема дать положительный результат при проверке пациента на алкотестере.

Не плохо зарекомендовали себя ополаскиватели:

Жевательные резинки, помогающие предупредить кариес, сегодня многим хорошо известны: это, например, Orbit и Dirol. По большому счету, любая резинка поможет удалить часть пищевых остатков из пространств между зубами и повысить слюноотделение.

Важно – чтобы в жевательной резинке содержались не сахара или глюкоза, а безвредные для зубов заменители, например, ксилит. Ксилит препятствует размножению кариесогенных бактерий, что является хорошим дополнением к основной профилактике кариеса

Коррекция диеты и её соблюдение хоть и происходит именно в домашних условиях и повседневной жизни, но на начальных этапах должна применяться по согласованию со стоматологом.

Читайте также:  Как вывести угол стены гипсокартоном

Специалисты по вопросам возникновения кариеса сходятся во мнении, что для предупреждения развития деминерализации эмали (начальной стадии кариозного процесса) не столько важна сама диета с употреблением продуктов, содержащих кальций или даже фтор (суточная потребность 4 мг), сколько режим питания.

Постоянные перекусы, включающие легкоусвояемые углеводы (конфеты, торты, печенья) создают благоприятную среду для длительного действия кислот бактерий на подповерхностные слои эмали.

Если хорошо подумать, то частые перекусы в любом случае вредны для желудка и кишечника. Но если уж они и происходят, с точки зрения защиты от кариеса нужно следовать правилу: перекусил – проведи полноценную гигиену полости рта (от использования зубной щетки и пасты до ополаскивателей).

Профессиональная профилактика:

В стоматологическом кабинете и по предписанию врача специальные мероприятия по предотвращению кариеса производятся с применением специальных препаратов фтора и кальция.

Ими обрабатывают зубы как в рамках процедур по профессиональной гигиене (например, при удалении налета и зубного камня такая обработка является одним из важных этапов), так и для постоянной профилактики кариеса у взрослых и детей ещё до его появления.

Применение специальных гелей и герметиков, фторирование зубов

Данные процедуры нужны для укрепления зубов и повышения устойчивости эмали к действию органических кислот, продуцируемых бактериями. Для этого на зубы наносятся специальные препараты фтора или кальция (из них первые являются более эффективными).

Пример такого препарата — глуфторед. Это комплекс, представляющий из себя комбинацию соединений фтора, меди, магния и мелкодисперсной гидроокиси кальция, при смешивании которых возникают кристаллы из фтористого кальция, меди и магния на поверхности тканей зуба. Глуфторед надежно заполняет микротрещины в эмали и повреждения дентина.

Дополнительно, в стоматологических кабинетах зубы иногда покрывают специальными герметиками и лаками, которые уменьшают контакт эмали с кариесогенными агентами (такие составы могут также содержать фтор). По указанию врача, уже дома, пациент наносит на зубы специальные гели. Использует специализированные зубные пасты и для очистки зубов использует зубные нити с дополнительным покрытием фторсодержащими соединениями.

Профессиональная чистка зубов

Для защиты зубов от кариеса дополнительно требуется постоянная очистка от зубных отложений (налета и зубного камня), в которых в больших количествах присутствуют кариесогенные бактерии.

Производиться такая процедура должна тем чаще, чем быстрее налет и камень образуются на зубах. Оптимальной периодичностью считается 1 раз в полгода.

Надежная защита от кариеса достигается при постоянной его профилактике, когда во всем организме корректируется обмен веществ так, что предотвращение кариеса происходит полностью естественным путем. Такая профилактика болезни не только очень эффективна, но в то же время является самой долгосрочной и результативной при реализации ее в течение нескольких лет.

Правильная диета — залог здоровья зубов
Правильно составленный рацион не может считаться абсолютной гарантией защиты от кариеса. Но при несбалансированном питании даже регулярный уход за зубами не всегда защитит от кариеса.

Главное требование к противокариозной диете — максимальное ограничение сладкого и мучного, особенно в промежутках между основным приемом пищи. Именно на остатках такой пищи во рту наиболее активно инкубируются бактерии, от деятельности которых в последствии и развивается кариес.

Так же, преобладание мягких продуктов в рационе способствует образованию налета и зубного камня. Грубая же пища механически стирает такие отложения.

Вывод — чтобы защитить зубы от кариеса, желательно включать в рацион большое количество свежих овощей и фруктов, а мучные изделия заменить на крупы. Кроме того, замена части углеводов в рационе белками также хорошо скажется на нормализации ситуации в ротовой полости.

Периодически полезно включать в рацион соль с повышенным содержанием фтора, фторированную воду. Но принимать такие решения следует только по согласованию с врачом и при наличии на то показаний. В некоторых случаях стоматолог может даже прописать регулярный прием фторсодержащих таблеток или пастилок.

Источник