Как чистить уши детям домашних

Серные пробки у детей: современный взгляд на проблему.

Детский и взрослый ЛОР-врач Андрей Викторович Исаев ведет прием в семейной клинике на ул. Лизюкова Докторе ЛОРе

Автор статьи: А. В. Исаев, ЛОР-врач высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент.

Проблема серных пробок является весьма распространенной патологией. Несмотря на мнимую безобидность, серные пробки могут явиться причиной серьезных осложнений.

Так, по статистике, примерно 4% населения РФ страдает от серных пробок, в 20% случаев при обследовании новорожденных требуется очистка наружных слуховых проходов, до 6% учащихся начальных школ имеют серные пробки в обоих наружных слуховых проходов! В силу ряда причин ушная сера скапливается в полости наружных слуховых органов, образуя комок — так называемую серную пробку.

Как правильно удалить серную пробку? В статье рассказывать ЛОР-врач Исаев А.В.

У некоторых людей никогда не образуются серные пробки, а определенная часть населения страдает от этого регулярно. Ушная сера – это продукт секреции серных, сальных желез, содержит также слущенный эпидермис кожи наружных слуховых проходов. Причем сера вырабатывается только в наружном, перепончато-хрящевом отделе. Кожа здесь достигает толщины 1- 2 мм, обильно снабжена волосами (больше у мальчиков), сальными и серными железами. Образующаяся ушная сера, подсыхая, обычно выпадает из наружных слухов проходов, чему способствуют колебания наружных слуховых проходов при жевании, а также разговоре.

Ушная сера имеет важное физиологическое значение:

• защитная функция (противогрибковая и противобактериальная активность ушной серы за счет содержащихся в ней иммуноглобулинов, лизоцима, насыщенных жирных кислот, а также pH = 4-6).

Ушная сера также «смазывает» поверхность кожи наружных слуховых проходов, препятствуя ее пересыханию и мацерации (за счет содержащихся в ней липидов);

• очистительная функция (очищение наружных слуховых проходов от слущенного эпидермиса, инфекционных агентов за счет естественной эвакуации). На сегодняшний день выделено два различных генетически обусловленных типа серы: мягкий тип (причем цвет серы более темный) и сухой тип (цвет серы более светлый).

Можно выделить пять групп факторов, предрасполагающих к образованию серных пробок:

• Анатомо-физиологические: врожденная узость и извилистость наружных слуховых проходов, повышенная вязкость серы и гиперсекреция серных желез.
• Патологические: наружные отиты, хронический гнойный средний отит, экзема, дерматиты наружных слуховых проходов, инородные тела, деформации.
• Повышенная запыленность воздуха.
• Неправильный туалет.

Следует помнить: гигиенические ватные палочки предназначены только для ухода за ушной раковиной, но не для наружных слуховых проходов!

Ушные палочки: вред или польза?

• Проводные и беспроводные устройства связи вставляемые в наружные слуховые проходы, что особенно актуально в наши дни.

Клинические проявления серных пробок многообразны.

1. механическое влияние (раздражение кожи наружные слуховые проходы с возможным развитием наружного отита, вплоть до пролежня).
2. рефлекторное влияние (боль в ухе, особенно из-за «разбухания» серных пробок после попадания в наружные слуховые проходы воды при купании или принятии душа; возможен рефлекторный кашель).
3. активация роста условнопатогенных, а затем и патогенных бактерий и грибов.
4. тугоухость, чувство заложенности уха, шум в ухе.

Какие же существуют способы удаления серных пробок?

Самый популярный метод борьбы у пациентов — использование ватных гигиенических палочек. Еще раз подчеркиваем, что данный способ туалета приносит отрицательный результат. Это связано с раздражением палочкой кожи наружных слуховых органов, а также «утрамбовыванием» уже образовавшейся серы. А у детей раннего возраста, учитывая их подвижность и сложность объективного контроля процедуры родителями, нередко возможна травма наружных серных пробок, даже с повреждением барабанной перепонки.

Другой распространенный бытовой метод удаления серных пробок — применение специальных ушных свечей. В основе метода лежит размещение специальной полой горящей свечи в ухе. Однако, данный метод не должен применяться, так как не только не имеет клинической эффективности, но и создает угрозу травматизации и барабанной перепонки горячим расплавленным воском.

Врачебные методики удаления серных пробок в клинике семейной клинике Доктор ЛОР:

• промывание – самый распространенный на сегодня. Однако, метод имеет ряд относительных противопоказаний (сахарный диабет, перфорация барабанной перепонки, наружный отит). Часто перед промыванием желательно размягчить серную пробку путем применения стерильных масляных растворов или церуменолизиса (препарат Ремо- Вакс).
• кюретаж – удаление серных пробок с помощью специальных хирургических инструментов (ушной зонд, крючки).
• церуменолизис – современный способ удаления с помощью введения веществ размягчающих и/или растворяющих серу (например, препарат Ремо- Вакс). При этом отсутствие в препарате агрессивных агентов и антибиотиков позволяет использовать его людям, страдающими аллергическими и кожными заболеваниями. Это наиболее безопасный способ удаления пробок или как этап, значительно облегчающий вымывание. Церуменолизис особенно эффективен в педиатрической практике и является единственным эффективным и безопасным способом профилактики серных пробок у детей, имеющих повышенный риск их образования.

Источник

Как чистить уши ребенку

Нужно или нет мыть грязные уши обычной водой с мылом? Разумеется, да. Но в этом случае речь идет именно о грязи, которую видно на ушных раковинах и вокруг них. Однако такое состояние ушей может возникнуть скорее у деток постарше, чем у новорожденных или малышей до года.

Что такое ушная сера и для чего она нужна

Что такое ушная сера

Ушная сера – это смазкообразный секрет, вырабатываемый серными железами внутри ушей. Цвет ее в норме может быть желтым, серым, горчичным, коричневым и даже черным (зависит от пигмента, который содержится в серных железах).

Для чего нужна ушная сера

Функции, которые выполняет ушная сера:

• защитная;
• смазывающая;
• противогрибковая;
• антибактериальная.

Без серы слуховые проходы могут пострадать не только от механических повреждений, но и от инфекций.

Как чистить ребенку уши

От 0 до года

1. Проводите гигиену ушей ежедневно в удобное время (утром или вечером). Лучше чистить ушки малышу после купания.
2. Каждую ушную раковину протирайте отдельным ватным диском, тампоном или ватной палочкой с ограничителем.
3. Протирайте не только ушную раковину, но и область за ушками. Это место у малышей часто потеет, поэтому там скапливается грязь и частички эпителия.
4. Диски или палочки смачивайте водой или специальным детским гигиеническим маслом (во избежание аллергической реакции).
5. Следите за тем, чтобы в ушные каналы ребенка не попала вода. Это не опасно, но именно по этой причине малыши иногда капризничают во время процедуры.

Если в ушки малыша попала вода, положите его на несколько минут сначала на один бочок, затем – на другой. Когда вода вытечет, промокните уши мягким полотенцем или пеленкой.

От года и старше

Порядок проведения процедуры тот же, что и для грудничков. Однако в этом возрасте область за ушами потеет уже значительно меньше, поэтому гигиена ушей упрощается.

• Деткам постарше можно и нужно объяснять, как и для чего чистят уши. Кроме того, ребенка уже можно попросить наклонить голову к плечу и подержать ее в таком положении самостоятельно, чтобы из ушка вытекла вода, попавшая туда при купании.
• Во избежание механических повреждений и образования серной пробки удаляйте только то, что видите. И только снаружи! НЕЛЬЗЯ чистить ушные каналы внутри в домашних условиях!
• Если во время процедуры из ушка пошла кровь, немедленно остановитесь, положите ребенка кровоточащим ушком кверху и приложите к нему ватный диск, смоченный перекисью водорода.
• Если ребенок не дает чистить уши без видимой причины, обратитесь к детскому отоларингологу.

Что такое серная пробка

Серная пробка – это сгусток большого количества серы в наружном слуховом проходе. Причинами ее возникновения могут быть как физиологические особенности (узкие и/или извитые слуховые проходы, избыточное серообразование), так и неправильная гигиена ушей.

У ребенка наличие серной пробки может определить только врач. Не пытайтесь извлечь плотную пробку в домашних условиях. НЕЛЬЗЯ греть ухо при подозрении на серную пробку!

Можно ли использовать перекись водорода

Если серы в ушках скопилось немного, перекись водорода размягчит ее и поможет выйти наружу. Для этого достаточно капнуть 1-2 капли в каждое ушко. Если же есть подозрение, что серная пробка уже образовалась, перекись не поможет. Она размягчит только ближайший слой.

Помните: чистим очень аккуратно и только то, что видим глазами. Почистить внутренние каналы сможет только врач-отоларинголог при помощи специальных инструментов.

Видео

1. Богомильский М.Р., Минасян В.С., Рахманова И.В. Практическое руководство по диагностике, лечению и профилактике болезней уха, горла и носа у новорожденных, детей грудного и раннего возраста: практическое руководство для врачей первичного звена здравоохранения. – М.: Издательство РГСУ: ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова, 2012. – 168 с.
2. Оториноларингология: национальное руководство / под ред. В.Т. Пальчуна. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 960 с. – (Серия «Национальные руководства»).

Источник

Серная пробка в ухе у ребенка. Какие ее симптомы, и как лечить?

У всех детей с рождения вырабатывается ушная сера, но большинство родителей не переживают по этому поводу. В основном, обеспокоенность приходит, когда организм малыша вырабатывает слишком много ушной серы, особенно если ее выделение вызывает осложнения. Лучше всего обратиться за помощью к педиатру – он быстро и безболезненно удалит серную пробку.

Симптомы чрезмерного выделения серы

Хотя наличие большого количества серы может не вызывать никаких симптомов, в некоторых случаях серные пробки у ребенка в 1 год и старше приводят к:

• потере слуха;
• постоянному неприятному звону в ушах;
• ощущению наполненности в ушном канале;
• навязчивому зуду;
• выделению жидкости;
• неприятному запаху;
• головокружению;
• кашлю.

Чем размягчить серу в ушах у ребенка?

Многие родители задаются вопросом: стоит удалять серу или следует ее оставить, ведь она является защитным слоем? Сера состоит из выделений из сальных и потовых желез и клеток кожи. Она служит естественной преградой и препятствует проникновению вглубь ушного канала пыли и грязи.

Вашим детям когда-то попадал песок в уши после их активной игры в песочнице или на пляже? Поскольку ушная сера накапливается и постепенно выходит из организма, она задержит этот песок и не даст ему проникнуть внутрь канала. Также она смазывает и защищает ушной канал от инфекции наружного уха (отита или уха пловца).

Удаление ушной серы у педиатра

Удивительно, но нет единственно эффективного способа удаления серной пробки. Главное – регулярно поддерживать чистоту в ушах, а именно – поддерживать в чистоте ушную раковину.

Педиатры выбирают один из трех методов удаления пробок:

• Использование препаратов для удаления серных пробок в ушах – это могут быть капли на водной основе (с добавлением перекиси водорода, уксусной кислоты, физиологического раствора) или на маслянистой основе (любой тип масла).
• Удаление серных пробок разных размеров у ребенка при помощи ушного шприца – популярная процедура, которую стоит проводить только в кабинете врача. Педиатр использует ручной или электронный ирригатор, вымывающий воск.
• Удаление вручную – еще один распространенный метод, при котором педиатр самостоятельно удаляет воск, используя при этом металлическую или пластиковую кюретку или другой инструмент. Ручное удаление прекрасно подойдет, если врач не может использовать капли, например, когда у ребенка перфорированная ушная перепонка.

Серная пробка легко удаляется при помощи отсоса или аспирации – но не следует пробовать начинать такую процедуру дома. Всегда лучше обратиться к специалисту. Опытный врач деликатно удалит лишний воск у малыша.

В некоторых случаях врачи комбинируют методы: отоларинголог, перед тем как удалить серу вручную, капает в ухо капли для ее размягчения.

Предотвращение накопления серы

Если вы единожды столкнулись с этой проблемой, то в дальнейшем следует предпринимать действия, предотвращающие накапливание серы.

Почему образуются серные пробки у детей? Специалисты считают, что сера должна выходить из уха естественным образом. Регулярное использование ватных палочек для очищения ушей в домашних условиях может спровоцировать повышенное выделение этого вещества организмом, а также протолкнуть его вглубь ушного канала.

Следующий фактор чрезмерного выделения – частое использование наушников-вкладышей. Если ваш ребенок любит прослушивать музыку в наушниках, то существует повод задуматься. Дети, носящие слуховые аппараты или обладающие узким ушным каналом, также находятся в группе риска.

Чтобы избежать появления серной пробки, стоит соблюдать правильную гигиену ушей. Также обязательно регулярно посещать педиатра.

Источник